Титановые абатменты 

Ряд случаев при протезировании зубов требует использования титановых (временных) абатментов. Такая система включает два элемента, которые подбираются в индивидуальном порядке, чтобы создать конструкцию на уровне имплантата. Естественно, в этом случае формируется временная конструкция, которая позволяет в кратчайшие сроки создать базу для интеграции постоянных элементов.

Благодаря использованию этого промежуточного звена удается создать изделия или конструкции максимального качества по внешним параметрам и анатомической форме. Изготовлением рассматриваемой конструкции занимается зубной техник, работа не представляет особой сложности, потому абатмент создается в короткие сроки в лабораторных условиях или в кабинете на приеме у стоматолога. Важно учесть, что эксперты стремятся создать деталь, максимально схожую по геометрии с финальным результатом, что минимизирует вмешательство в естественные процессы и контур десны формируется практически без отличий от природного. 

Преимущество титановых абатментов в том, что они используются фактически без ограничений. Во-первых, конструкции подойдут для работ по формированию полно съемных или частично съемных протезов. Во-вторых, система актуальна для любых позиций в ротовой полости.

Из положительных сторон, которые выделяют эксперты, отметим следующие:
- простота изготовления под заказ, не требующая высокого уровня мастерства и дорогостоящего оборудования, что положительно сказывается на сроках проектирования и стоимости;
- дизайн, разработанный таким образом, чтобы максимально упростить работу с мягкими тканями;
- наилучшие показатели в плане эстетики конечного результата протезирования;
- с позиционером и без;
- существуют в двух вариантах (с нумерацией и без), которые нацелены на упрощение работы эксперта при единичном и мостовидном протезировании.

Специфика установки титановых абатментов

Врем. деталь встраивается в имплантат и затягивается, для чего используют винт. Простейший способ фиксации требует использования шестигранной отвертки, либо трещотки, причем последний вариант значительно удобнее благодаря небольшому углу поворота инструмента. Важно выдержать определенное усилие закручивания, чтобы избежать перетягивания, либо выпадения компонента от слабой фиксации. Оптимальный уровень составляет 25 Н/см. Если врем. деталь понадобится в процессе протезирования на краткосрочный период, то достаточно использовать аналогичный метод крепления при моменте вращения в пределах 10 Н/см.

К титановым абатментам крепится коронка, для чего используют цемент. Второй вариант предпочтительнее, так как практически исключается воспаление, которое может проявиться при цементировании. Допускается фиксация на врем. абатменте заранее изготовленного зуба. Для доступа винта направляющим штифтом создается отверстие. Поверхность рассматриваемого компонента требуется тщательно заполировать, чтобы получить гладкую поверхность и максимально упростить процесс восстановления мягких тканей. После закручивания винта с необходимым усилием головку нужно защитить от засорений остатками пищи, для чего она накрывается резиновой или хлопковой накладкой. Отверстие с этой же целью блокируется композитными материалами.

Приведенные варианты подразумевают использование временных конструкций, которые с течением времени будут заменены. В этом случае не требуется очень высокого качества изготовления элементов, точности и затрат соответственно. Если же протез изготавливается на длительный срок, то необходимо проводить работу в лабораторных условиях с использованием высокоточных систем. Такой подход требует дополнительных затрат, но он необходим в ряде случаев.

Один из важных этапов использования приведенных систем подразумевает корректировку по индивидуальным анатомическим особенностям пациента. С этой целью проверяется соответствие путем примерки, в ходе которой проверяются все важные параметры системы, создаются пометки для корректировки формы. В соответствии с полученными параметрами формируется индивидуальная анатомическая форма, естественно, учитывается и сложившаяся клиническая ситуация.

Уход, обслуживание

Естественно, уход за ротовой полостью в процессе ношения такой системы не прекращается. Однако, необходимо его несколько изменить. В первую очередь, важно исключить применение жестких щеток, подойдут мягкие, которые достаточно использовать не чаще двух раз за сутки. Рекомендуются полоскания специальными антисептическими составами и лекарственными отварами, конкретные рекомендации по тому или иному составу дает лечащий специалист.

В отношении употребления пищи также стоит придерживаться некоторых правил. В первую очередь нужно исключить слишком горячие/холодные блюда, слишком твердые продукты. Также стоит ограничить употребление никотина, кофе и газированного питья. Наилучший вариант – это теплая кашеобразная еда. Пренебрегать рекомендациями не стоит, так как это может привести к увеличению сроков подготовки к протезированию или проявлению нежелательных эффектов.

Важно учитывать, что болезненность после проведения микрооперации по внедрению врем. абатментов не должна затягиваться. Если болевые ощущения проявляются дольше недели, то это повод обратиться к лечащему врачу, чтобы удостовериться в нормальном протекании лечения. Из несоответствий возможны опухоли, аллергические реакции и схожие симптомы, которые требуют немедленного лечения. Также возможны чисто технические причины, как несоответствия по размерам, либо условиям установки, которые могут привести к выпадению элемента. В этом случае также необходимо сразу обратиться к эксперту, чтобы место для установки не начало заживать.